Afrikaans | English
 

Algemene Eisvorm

Inligting Vir Algemene Eise

Algemene Eisvorm

  • Polisnommer

  • Laaste naam en voorletters versekerde se, of maatskappy se naam

  • Epos Adres

  • Telefoonnommer - Huis

  • Telefoonnommer - Werk

  • Selfoon nommer

  • Versekerde se Identiteitsnommer

  • Beskrywing van verlies of skade

  • Datum

  • Tyd

  • Tipe eis

  • Beskryf volledig hoe die verlies of skade plaasgevind het

  • Op watter plek (adres) het die verlies voorkom?

  • Stad

  • Provinsie

  • Poskode

  • Die beskrywing en waarde van elke item beweer

  • Was die verlies of skade by die polisie aangemeld?

  • Datum gerapporteer

  • Meld asseblief waar jy die geleentheid en aan wie (naam) berig?

  • SAPD Saak Nommer

  • *

  • *

  • Stuur asseblief 'n kwotasie vir die vervanging of herstel van item as dit is 'n All Risk eis.

  • Attachment oplaai

  • Max. file size: 100 MB.
  • This field is for validation purposes and should be left unchanged.